PI OKBH-089 Manuál k hybridnímu močovému
analyzátoru DIRUI FUS ‑ 2000
Pracovní postup
Ranní příprava pro měření na analyzátoru DIRUI
FUS-2000:
Ø Na dotaz v tabulce
na obrazovce PC pro analyzátor DIRUI FUS-2000 zda chceme převést výsledky
z předešlého dne do databáze zvolit odpověď: Ano
Pozn.: Tabulka s dotazem
se na obrazovce objeví automaticky po půlnoci.
Pozn.: Postup pro situaci, kdy se nepřenesou výsledky
z předešlého dne do databáze:
Ø Záložka Pracovní list → omodřit řádek s naměřenými daty pacienta → pravá myš → Přesun všech záznamů do historie
Pozn.: Navolení možnosti, aby na obrazovce pracovního
listu zůstaly pouze neakceptované vzorky:
Ø
Záložka Pracovní list → Filtr podmínek (políčko leží pod ikonou Kalibrace) → označit čtvereček Sediment
neodesl. do LIS a čtvereček Chemie
neodesl. do LIS (políčko Podmínky
vztahu musí být označeno ANO) → OK
Ø Obrazovku obnovit dvojklikem na políčko Č. vzorku
Ø
Na obrazovce v tabulce pro přihlášení zvolit:
§ Operator: moc (Pozn.: z roletky)
§ Password: moc
§ Potvrdit pomocí Ok
Ø Na obrazovce PC pro
analyzátor DIRUI FUS-2000 zvolit: Ukončit
→ Bez mytí
Ø Vypínačem na levé boční
straně analyzátoru vypnout na 5s přístroj
Ø Analyzátor opět zapnout
Ø Z plochy počítače spustit
aplikaci FUS2000 (ikona s křížem)
(Pozn.: Navázání
komunikace a inicializace analyzátoru trvá 2 až 5 minut. Test pozadí kyvety
/provádí se automaticky/ musí být úspěšný.)
Ø Zvolit záložku: Údržba → Reset
Registrace
provozního a promývacího roztoku Sheath
Fluid:
Ø Vložit RFID
bezkontaktní kartu do slotu na přední straně PC (na orientaci nezáleží)
Pozn.: Karta se dodává ke každému
balení.
Ø Stav karty: záložka Stav systému → Informace o stavu provozního roztoku Sheath → stisknout
tlačítko Aktualizovat
Ø Karta musí být po celou
dobu provozu přístroje vložena ve čtečce.
Registrace reagenčních proužků
DIRUI F10-FUS2000 (REF: 232030207204)
Ø S každým balením
nových proužků (karton= 10 ks krabiček = 1000 proužků)
Ø Záložka Nastavení → Registrace proužků (RFID)
Ø Pro registraci proužků
pomocí RFID karty:
·
Dočasně vyjmout ze slotu na přední straně PC kartu provozního roztoku
Sheath
·
Vložit
kartu k reagenčním proužkům
·
Stisknout ikonu Registr.
·
Po registraci vrátit zpět do slotu kartu k provoznímu roztoku
Sheath
Ø Pozn.: Pokud proužky dojdou během měření, přístroj se
zastaví. Do zásobníku vložit reagenční proužky orientované dle předlohy na
zásobníku (černý čtverec), vyměnit sáček se silikagelem, pro pokračování
zapnout tlačítko Start na
pravé straně přístroje.
Ø Důkladně promíchat lahvičku Focus adjustment fluid (REF:
232030202201).
Ø Nalít 8 ml roztoku Focus do skleněné zkumavky.
Ø Zkumavku umístit do
jakéhokoliv stojánku na první pozici a stojan umístit do pravé části podavače
analyzátoru.
Ø Odstartovat fokusaci ze
záložky Kalibrace pomocí
tlačítka Start fokusace
Ø Pozn.: Provede se fokusace vč. testu pozadí kyvety.
Výsledky se ukládají do seznamu. Úspěšné změření fokusace je zaregistrováno
uvedením data a času v záložce Stav
systému.
Kontrola
kvality mikroskopie (1 x denně)
Ø
Promíchat lahvičku
s pozitivní kontrolou QC positive
(REF: 232030207201) → do
skleněné zkumavky nalít 3 ml kontroly → umístit do jakéhokoliv
stojánku na první pozici.
Ø
Nemíchat lahvičku
s negativní kontrolou QC negative
(REF: 232030207204) → do
skleněné zkumavky nalít 3 ml kontroly → umístit do jakéhokoliv
stojánku na druhou pozici.
Ø Stojan umístit do pravé
části podavače analyzátoru.
Ø
Záložka QC → QC
Mikroskopie → v tabulce vybrat příslušné kontroly
(fajfka) → stisknout Spustit
QC (pravý spodní roh)
Ø
Pozn.: Provede se změření
kontrol. Stav kontrol sedimentu se zobrazí v záložce Stav systému. Výsledky je možné dohledat v tabulce Přehled QC.
Navedení
nové šarže QC pro mikroskopickou část
Ø
Do okének v tabulce Registrace QC zapsat:
Číslo šarže
Výrobce QC (Dirui)
Jméno (Pozitivní kontrola nebo Negativní
kontrola)
Expirace (datum vybrat z roletky)
Průměr (počet částic/µl – u pozitivní
kontroly je tento údaj na lahvičce, pro negativní hodnotu = 0)
Kontrola
kvality chemie (1 x denně)
Ø
Záložka QC → QC
chemie → vybrat
negativní kontrolu → do okénka č. šarže zapsat REF kontroly → zkumavku
s negativní kontrolou DIRUI Urinalysis Control negative (REF:
232030301202) vložit
do jakéhokoliv stojánku →
stojan umístit do pravé části podavače analyzátoru → stisknout Spustit QC
Ø
Záložka QC →
QC chemie → vybrat pozitivní kontrolu → do okénka č. šarže zapsat REF
kontroly → zkumavku
s pozitivní kontrolou DIRUI Urinalysis Control positive (REF:
232030303202) vložit
do jakéhokoliv stojánku →
stojan umístit do pravé části podavače analyzátoru → stisknout Spustit QC
Ø
Pozn.: Provede
se změření
kontrol. Stav kontrol se zobrazí v grafu a v příloze pod grafem Aktuální data grafu
Tisk
a zápis kontrol:
Ø Na ploše PC vybrat
ikonu FUS 2000 QC Viewer
Ø Zvolit Datum od:
Pozn.: Výběr metody: vše, Formát: Html.
Ø Zvolit Tisk → (načte se výpis kontrol) → CTRL+P → vybrat PDF Creator → tlačítko Print
(v levém dolním rohu) Pozn.: Tímto krokem se kontrola uloží do zálohy výsledků (ikona na
ploše - žlutý sešit)
Ø Naměřená data zapsat do programu Unity Real Time (software pro
správu dat Quality Control, umístěný na pravém PC) Pozn.: Database: BIORAD-VITKOVICE,
User: admin, Password: sa Zápis
naměřených hodnot do položky DIRUI
Urinalysis Control
Pozn.: Dobře se opisuje ze
zálohy výsledků - žlutý sešit na
ploše
Nezávislá kontrola kvality od f.: BIO-RAD
Liquichek Urinalysis Control
Pozn.: O časovém období provádění nezávislé kontroly
informuje aktuálně VŠ v zápisu Schůzka
OKBH
Ø Kontroly umístit do
stojánku a změřit jako neznámý vzorek
Ø Zapsat do formuláře
F-OKBH-127 QC chemie BIO-RAD, DIRUI FUS 2000
Množství vzorku: minimální množství vzorku pro chemickou a
mikroskopickou analýzu
moče
na přístroji je 3 ml. V případě pouze chemického nebo pouze
morfologického
vyšetření je spotřeba vzorku 1 ml a minimální
množství jsou 2 ml nativní moče. Pozn.: Vložit do
LIS
příslušný komentář
Množství vzorku ve zkumavce nesmí překročit 6,5 ml (vzorek moče je
před měřením
přístrojem promíchán vypuštěním
třech bublin vzduchu, může dojít k přetékání zkumavky se
vzorkem)
Měření biologického materiálu (moče):
Pozn.: Biologický materiál
zlikvidovat po ukončení denního provozu.
Vyhodnocení
biologického materiálu (moče):
Ø
V záložce Pracovní list vybrat
vzorek k editaci (úpravě)
Jednotlivé buňky lze přesunout z jedné
skupiny elementů do druhé následujícím způsobem:
Ø
Označením
modré ikony skupiny elementů otevřít tuto skupinu (např. ery)
Ø
Přemístění
některých buněk např. ze skupiny ery do skupiny leuko:
§ označit
obrázky buněk (kliknutím na element nebo více elementů označit tažením myši při
současném stisku levého tlačítka myši), které chceme ze skupiny ery přemístit
do supiny leuko
§ kliknout
na pravé straně obrazovky na modrou ikonu LEU
Ø
Odstranění
nebo přemístění celé stránky obrázků buněk bez výběru jednotlivých buněk:
§ Potvrdit
kliknutím na modře označenou skupinu elementů v levém rohu obrazovky, kterou
chceme přemístit.
§ V pravé
části monitoru označit skupinu elementů, do které chceme celou skupinu buněk
přemístit.
Ø
Odstranění obrázku ze skupiny:
§ Označit
obrázky buněk, které chceme ze skupiny přemístit do supiny Artefakty
§ Označit
na pravé straně obrazovky modrou ikonu Artefakty
Ø
Listování
na další stránky (mezi jednotlivými skupinami):
§ Pomocí
šipek na dolní liště monitoru.
Ø
Zpět na
celkový přehled sedimentu:
§ Pomocí
tlačítka Zpět
Ø
Pomocí ikony Akceptovat uprostřed
dolní lišty monitoru.
Ø
V případě, že se naměřené hodnoty
nepřenesou do LIS → tlačítko Odesl.-LIS
Ø
Vybrat
řádek s naměřenými hodnotami
Ø
Kurzorem se postavit na položku Barkód
(v liště na levé straně)
Ø
Pomocí čtečky čárového kódu načíst čárový kód pacienta
Ø
Vybrat položku Upravit (ve spodní části
obrazovky)
Probíhá automaticky po odsouhlasení
výsledkového listu.
Ø
Vyhledání
pacienta v databázi:
§
Záložka Databáze
Promytí analyzátoru DIRUI FUS2000 po ukončení
provozu:
Do stojánku vložit
zkumavku s Urine Sediment Analyzer Detergent, REF: 232030205201
(hnědá plastová lahev, 500 ml) → Stojánek
vložit na pás podavače analyzátoru →
záložka Ukončit (přístroj
se promyje a ukončí činnost)
nebo
Záložka Údržba → Promýt kyvetu detergentem
Kalibrace sedimentové
části (1 x měsíčně)
Standard solution (REF: 232030201201) je používán
k automatické kalibraci přístroje.
Standard solution je roztok stabilizovaných lidských
erytrocytů o známé koncentraci.
Kalibrátor skladovat při teplotě 2 až 8oC,
před použitím vytemperovat na laboratorní teplotu a důkladně promíchat.
Pozn.: Před vlastní
kalibrací je třeba provést měření fokusace.
Pozn.: Pokud kalibrace
nevyjde, je třeba analyzátor promýt, změřit focus
(zaostření systému) a opakovat kalibraci. Před provedením kalibrace
v odpoledních hodinách je vhodné analyzátor restartovat.
Ø Do libovolného
stojánku umístit deset zkumavek, kalibrátor dobře promíchat, nalít 3
ml kalibrátoru (Standard solution, REF: 232030201201)
Ø Stojánek vložit do
pravé části podavače vzorků.
Ø Vybrat záložku Kalibrace → vložit informace o
šarži a počtu částic (etiketa lahvičky kalibrátoru) → stisknout tlačítko Kalibrace (Provede se kalibrace.)
Ø Informace o kalibraci:
záložka Stav systému nebo
záložka Kalibrace → Kalibrace
sedimentu
Pozn.: Pokud bude vypočtena
hodnota mimo povolený rozsah, opakuje se fokusace a měření s čerstvým
kalibračním materiálem.
Kalibrace refraktometru – modulu na měření
specifické hmotnosti (hustoty) – 1x týdně v pátek
Pro kalibraci použít 2
roztoky o deklarované specifické hmotnosti v nízké a vysoké hladině:
Destilovaná voda (S.G.=
1,000)
Roztok sacharózy (9,3g
sacharózy ve 100 g destilované vody), lékárna Agel, S.G.= 1,040
Ø Záložka Kalibrace → Kalibrace chemie →
Kalibrace refraktometru →
do okna vložit vysokou hodnotu S.G a nízkou hodnotu
S.G.
Ø Do libovolného
stojánku umístit zkumavky s roztoky v pořadí dle zadání
Ø Stojánek vložit do
pravé části podavače vzorků
Ø Kliknout na tlačítko Kalibrace refraktometru
Ø Přístroj se nakalibruje
a v okně vydá hlášení o stavu kalibrace
Měření pozadí kyvety (změření pozadí)
Ø Probíhá automaticky
několikrát za den (ověření, zdali v zorném poli nejsou přítomny částice,
nebo není poškozena kyveta škrábanci)
Ø Lze vyvolat ručně: záložka
Údržba → tlačítko Test pozadí kyvety
Údržba
Denní údržba:
·
Promytí
analyzátoru DIRUI FUS2000:
Ø Provádět denně po
ukončení provozu nebo dle potřeby
1. Do jakéhokoliv stojánku
vložit zkumavku s Urine Sediment Analyzer Detergent,
REF: 232030205201
2. Stojánek vložit na pás
podavače analyzátoru→ Záložka Údržba → Promýt kyvetu detergentem
·
Očistit analyzátor a plochu posunu stojánků
·
Očistit jehlu a oplachovací lázeň
·
Vylít tekutý odpad
·
Vysypat odpadní zásobník na stripy, očistit jej a vložit do odpadníku
čistý ubrousek
·
Čištění mechanismu posuvu proužků (lavice +
lavice s výstupky)
Ø
Otevřít přední pravá a levá dvířka
Ø
Posunout optickou hlavu do zadní pozice
Ø
Prostorem, kde je sklopený podavač proužků,
vyjmout reagenční transportní lavici
Ø
Vyjmout lavici s výstupky
Pozn.: Lavice je na magnet → mírně
silou.
Ø
Omýt obě lavice proudem vlažné vody a buničinou
na tyčince očistit všechny transportní výstupky a drážky
Ø
Obě lavice osušit
Ø
Do analyzátoru vrátit lavici s výstupky tak
aby zoubky magnetické lavice byly nakloněny ve směru pohybu stripu a následně
posuvnou lavici
Ø
Lavice
zarovnat na levou stranu
Ø
Potvrdit vyčistění lavic: Zvolit záložku Údržba
→ v sektoru Údržba modulu chemie vybrat →
Čištění lavice na proužky
Ø
Pro ukončení zvolit položku Konec
pracovního stolu
Pozn.: Tímto
krokem se zruší hláška vyžadující údržbu lavice.
Týdenní
údržba:
·
Ukončit softwarovou aplikaci a vypnout
analyzátor
Ø
Na obrazovce PC pro analyzátor DIRUI FUS-2000 zvolit: Ukončit → Bez mytí
Ø
Vypínačem na levé boční straně analyzátoru vypnout přístroj a
provést další níže uvedené kroky
·
Čištění aspirační jehly a omývací lázně
Ø
Otřít vnější část aspirační jehly alkoholem
Pozn.: Jehlu
je možné při vypnutém přístroji a otevřených dvířkách mechanicky povysunout pro
lepší přístup.
Ø
Vatovou tyčinkou očistit ústí oplachovací lázně
·
Čištění detektoru zkumavek (optické vlákno a
odrazka)
Ø
Vatovou tyčinkou namočenou v lihu pečlivě
očistit odrazku a červenou plošku za odrazkou
·
Čištění podavače proužků
Ø
Otevřít pravý přední panel přístroje a pravý bok přístroje
Ø
Vyjmout proužky z podavače proužků
Ø
Pomocí štětce očistit od prachu obracecí bubínek a prostor na vkládání
proužků
Ø
Ofukovacím balonkem vyfoukat prach
Ø
Zavřít podavač proužků a dvířka přístroje
·
Výplach refraktometru / turbidimetru –
provádět v pátek ráno, provést kalibraci a kontrolu
Pozn.: Pokud hodnota
specifické hmotnosti SG (hustoty) nevyjde správně, je nutné provést kalibraci
refraktometru.
Ø
Do statimové pozice (modrý držák uprostřed)
vložit zkumavku s 3ml detergentu
Ø
Zvolit záložku Údržba → Promytí refraktometru
·
Promytí analyzátoru DIRUI FUS2000
Ø
Do stojánku vložit zkumavku s Urine Sediment
Analyzer Detergent, REF: 232030205201
Ø
Stojánek vložit na pás podavače analyzátoru
Ø
Záložka Údržba → Promýt kyvetu detergentem
·
Čištění stojánků pro zkumavky s močí
Ø Stojánky vyčistit
pomocí dezinfekčních ubrousků, nechat odmočit a vysušit
Pozn.: Provedenou údržbu zaznamenat do provozního deníku přístroje.
Další údržba dle potřeby
·
Čištění okénka na čtečce čárových kódů
(Pozn.:
Potíže s identifikací vzorků)
Ø
Okénko čtečky otřít hadříkem navlhčeným
destilovanou vodou
·
Čištění detektoru přítomnosti zkumavky
(Pozn.: Při přeskakování zkumavek
nebo aspiraci z prázdných pozic)
Ø
Navlhčenou buničinou nebo hadříkem očistit bílou odrazku (pod čtečkou
čárového kódu)
·
Kontrola optiky proužku
Ø
Z příslušenství k analyzátoru DIRUI FUS-2000 vyndat šedou
krabičku s kontrolními stripy →
vybrat kontrolní proužek, který je shodný s diagnostickým testovacím
proužkem používaným pro měření vzorku pacienta → tzn.: velikost černého čtverce a mezer se na obou
proužcích musí shodovat
Ø
Vybrat záložku Kalibrace → Kalibrace chemie → tlačítko Kontrola optiky proužkem (v
dolní části obrazovky)
·
Čištění aspiračního filtru
(Pozn.: Při potížích
s fokusací či kontrolami)
Ø
Odšroubovat filtrační element (bílá jednotka nad aspirační jehlou)
Ø
Z krabice na údržbu stroje vyndat nový filtrační element a
nainstalovat jej zpět do
Ø
Vyndaný (starý) filtrační element ponořit na 10
minut do čistícího roztoku Detergent/Cleaning Fluid (REF: 232030205201) a poté do destilované
vody → usušit → uložit zpět do krabice
·
Proplach aspirační cesty
(Pozn.: Po výměně provozního
roztoku Sheath, pokud jsou v aspirační cestě bublinky)
Ø
Záložka Údržba → Interní promytí
Chybová hlášení a řešení
Zamrznutý
stroj, program
·
Restartovat PC a vypnout na několik minut stroj
·
Přihlásit se na servisní nastavení:
Operator: dr
Password: dr*1234
Potvrdit pomocí Ok
·
Zvolit záložku Údržba → Reset a do 2 s zapnout stroj!
Test
pozadí se nezdařil
Možný
důvod: kontaminace tanku (nádoba s provozním a promývacím roztokem Sheath Fluid, umístěná za zásobníkem stripů v pravé části
přístroje)
·
Vypnout stroj
·
Vyklopit boční kryt přístroje na pravé straně
·
Odšroubovat kryt z 2l nádoby
·
Pokud je nádoba plná, odsát roztok stříkačkou, aby při manipulaci
s nádobou nedošlo k rozlití roztoku do přístroje
·
Nádobu pečlivě několikrát promýt destilovanou vodou a umístit zpět do
držáku
·
Zapnout přístroj
·
Záložka Údržba → Interní promytí
Hodnota
„blank“ bílé kalibrační plošky je nižší než referenční hodnota
·
Vyčistit bílé kolečko na levé straně lavice
·
Provést kontrolu optiky proužku (viz.: výše)
Chyba
motorku posuvu stripů
Možný
důvod: mechanická překážka
·
Vyčistit prostor pod lavicemi
·
Vyčistit parůžky na pravé straně pod lavicí
·
Vyčistit zásobník proužků
·
Servis
Chyba
detektoru zkumavek
Možný
důvod: zašpinění detektoru zkumavek v černém segmentu (tam, kde je
statimová pozice)
Test
se nezdařil, nepřijatá obrazová data
Možný
důvod: Aktivní Firewall
Řešení:
Zneaktivnit Firewall: vpravo na spodní liště monitoru – ikona
s obrazovkou počítače (třetí ikona zleva) → vybrat vnbma.cz → na pravé straně pod
nadpisem Related settings vybrat
Network and Sharing Ceter (Centrum sítí a sdílení) → vlevo dole vybrat Windows Defender Firewall → vlevo
nahoře vybrat Turn Windows Defender Firewall on or off (Zapnutí
nebo vypnutí brány Windows Defender Firewall) →
zneaktivnit Firewall → X
(Tj.:
Customize settings for each type of network (Přizpůsobte nastavení pro každý
typ sítě)
Private
network settings:
Červená
ikona a v ní křížek – musí být vybrané kolečko pro Turn off Windows
Defender Firewall (not recommended)
Public
network settings:
Červená
ikona a v ní křížek – musí být vybrané kolečko pro Turn off Windows
Defender Firewall (not recommended)
DIRUI
FUS neměří, systém hlásí komunikační chybu (chyba připojení k serveru,
chyba proužků, …)
Možný
důvod: stáhla se nová (vyšší) verze Windows, která s programem pro
analyzátor DIRUI nekomunikuje
Řešení:
upgrade Windows je nutné vrátit zpět na předchozí verzi
Postup
k návratu předchozí verze Windows:
·
Ve
Windows je potřeba vyhledat Recovery Option
Ø
Napsat
do políčka vlevo dole (lupa) slovo recovery, objeví se nabídka a
v ní zvolit položku Recovery Option
·
Uprostřed
obrazovky pod možností Go to the previous version of Windows 10
zvolit položku
Get started
Pozn.:
NEVOLIT
Get started u Reset PC ani Advanced
recovery!!!
·
V modrých
oknech vybrat
o Poslední možnost For another reason,
potvrdit Next
o Dále potvrdit No, thanks
o Next
o Next
o Nakonec potvrdit Go back to earlier bild
·
Návrat
ke starší verzi trvá cca 15 min
Záloha
naměřených dat na analyzátoru DIRUI FUS-2000 (provádí 1x týdně vedoucí úseku)
Nastavení parametrů pro zálohu dat na externí
disk ADATA HD710:
·
Vytvoření
cesty pro zálohu dat popsáno v SOPT_DIRUI
FUS-2000, močový analyzátor
·
Nastavení
v software DIRUI FUS-2000:
Záložka Nastavení → Tisk
– musí být zatrženo okénko Automatický tisk
(+
vybrána značka abnormalit = první zleva)
·
Nastavení
v softwaru PC:
Start → Devices and Printers → pod položkou Printers and Faxes musí být zelená
fajfka u ikony
PDF Creator (Pozn.: Pokud by to tak nebylo,
budou se všechny naměřené výsledky tisknout!
Pro tisk je třeba se přepnout na tiskárnu KONIKA MINOLTA C759 Series
Náhradní provoz
V případě
poruchy analyzátoru vyhodnotit vyšetření močového sedimentu mikroskopicky PI-OKBH-36 Vyšetření moč.sedim. mikroskopicky.