Laboratorní příručka OKB NVM

Bilirubin celkový

Materiál: Krev
Odběr do: Plast s akcelerátorem srážení (Terumo hnědý uzávěr)
Odebrané množství: 3 ml
Statimová dostupnost: Denně
Odezva statimová: Do 45 minut od doručení materiálu
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Denně
Odezva rutinní: Do 3 hodin od doručení materiálu do laboratoře
Jednotka: µmol/l
Kód lokálního číselníku: 9
Kód ZP Rutina / Statim: 81361 / 81121 Kód NČLP: 01153

Referenční rozmezí
Věk od do Dolní ref. mez Horní ref. mez Jednotka Další údaje
0D 11M 30D 2.0 29.0 µmol/l
1R 14R 364D 2.0 17.0 µmol/l
F 15R 99R 3.0 21.0 µmol/l
M 15R 99R 4.0 21.0 µmol/l

Bilirubin je lineární tetrapyrolové žlučové barvivo hydrofóbní povahy. Vzniká z hemu při odbourávání různých hemoproteinů, nejvíce z hemoglobinu. Jeho syntéza je lokalizována hlavně ve slezině, kostní dřeni, játrech a v kůži. Krví je transportován ve vazbě na albumin do jater, kde dochází k jeho konjugaci s kyselinou glukuronovou za vzniku bilirubinglukuronidů. Tento tzv. konjugovaný bilirubin je ve vodě mnohem lépe rozpustný, fyziologicky je vylučován do žluče, při zvýšení koncentrace v krvi se vylučuje také močí. Žlučí se dostává do střeva, kde dochází k jeho dekonjugaci a následné redukci bakteriální flórou na urobilinoidy. Tyto látky částečně cirkulují v enterohepatálním oběhu, částečně jsou ve střevě oxidovány a vylučovány stolicí. Při chybění žlučových barviv postrádá stolice své charakteristické zbarvení, je tzv. acholická. Bilirubin není pouze odpadním produktem metabolismu, má také antioxidační vlastnosti - je lapačem volných radikálů, inhibuje peroxidaci lipidů.

Odběr srážlivé krve