Oběžník OKBH č. 28 – Nový parametr IPF

Frakce nezralých trombocytů (% IPF) je parametr, vyjadřující počet mladých, retikulovaných trombocytů v periferní krvi.

Referenční rozsah činí přibližně 1 až 6 % z celkového počtu trombocytů.

Hladina IPF vzrůstá s rostoucí tvorbou krevních destiček v kostní dřeni. Její měření tedy představuje vyhodnocení produkce trombocytů v kostní dřeni na základě vzorku periferní krve, podobně jako může počet retikulocytů indikovat tvorbu červených krvinek.

Parametr % IPF má v laboratorní diagnostice a léčbě trombocytopenie značný klinický přínos. Parametr IPF je vhodný k odlišení destruktivní a produktivní příčiny trombocytopenie

Obzvláště užitečný je pro podporu diagnózy autoimunitní trombocytopenické purpury, trombotické trombocytopenické purpury a jejich odlišení od potlačení funkce či selhání kostní dřeně.

Využívá se k monitoringu po chemoterapii a transplantaci hematopoetických kmenových buněk/kostní dřeně.

Monitorování přesného počtu trombocytů u trombocytopenií spolu se sledováním frakce nezralých trombocytů usnadňuje rozhodnutí o podání transfuze trombocytů.

Pokud je IPF již vysoké nebo dochází k jeho signifikantnímu zvýšení, je očekáváno zvýšení trombocytů během 1-4 dnů.

Pokud není hodnota IPF zvýšena, je doporučení provést transfuzi trombocytů.

OKBH Vítkovická nemocnice a.s. Mgr. Hana Valentová, vedoucí OKBH

Mgr. Eva Miková, analytik hematologie