Oběžník OKBH č. 27 – Nový parametr RET-He

V souvislosti s instalací nového přístrojového vybavení na úseku hematologie

bude v nejbližší době zaveden nový parametr RET-He ( hemoglobin v retikulocytu).

Bude uváděn současně s požadavkem na stanovení retikulocytů.

Referenční rozsah RET-He je 28–35 pg.

Parametr RET-He přináší informace o aktuální biologické dostupnosti železa-nízká hodnota znamená,že je železa nedostatek nebo není biologicky dostupné pro erytropoézu.

Často se používá společně s feritinem: zatímco vysoká nebo normální hodnota feritinu s nízkou hodnotou RET-He mohou naznačovat funkční deficit železa, nízká hodnota feritinu a nízká hodnota RET-He poukazuje na absolutní nedostatek železa.

Parametr RET-He se využívá při monitorování erytropoetinu (EPO) nebo podávání železa intravenózně. Pokud se hodnota rychle zvýší, znamená to, že je léčba úspěšná,hodnota nižší než

28 pg se považuje za projev nedostatku funkčního železa.

Anémie je častý příznak závažných onemocnění a jedna z nejpodceňovanějších poruch červených krvinek. Proto může být znalost stavu erytropoézy pacienta naprosto zásadní. Parametr RET-He – ekvivalentu hemoglobinu v retikulocytech –se často využívá u pacientů s nefrologickými poruchami, protože tito pacienti trpí zároveň i anémií. Proto je u pacientů oddělení nefrologie a pacientů dialyzačních center a praxí obzvláště důležité analýzu provádět.

Parametr RET-He je významný u pacientů s anémií chronických chorob (ACD). ACD se může rozvinout u jakéhokoli pacienta trpícího chronickým zánětlivým procesem, chronickou infekcí nebo zhoubným nádorem.

Prospěch z analýzy zahrnující tento parametr budou mít i pacienti s anémií z nedostatku železa (IDA). IDA je velmi rozšířená a trpí jí různí pacienti. U některých pediatrických pacientů hrozí vznik sideropenické anémie v důsledku fáze růstu.

OKBH Vítkovická nemocnice a.s. Mgr.Eva Miková

3.11.2015 Mgr.Hana Valentová